La estimación de riesgo cardiovascular es fundamental para tomar la decisión de si una persona en riesgo intermedio se beneficiaría de tratamiento hipolipemiante o no. Los pacientes de alto o muy alto riesgo, caracterizados por aquellos con antecedente de evento cardiovascular, diabetes mellitus, enfermedad renal crónica, así como los de bajo riesgo (aquellos sin factores de riesgo) realmente no requieren esta herramienta.
Una de las principales críticas que hemos tenido hacia las calculadoras de riesgo tradicional ha sido que han sido desarrollados en otros países, principalmente países desarrollados, cuya genética, etnicidad y factores ambientales hacen que se comporten diferente a nuestra población. Por lo tanto, ha sido difícil saber si cuando usamos estas calculadoras los resultados lo podemos aplicar a nuestro medio.
Es en este contexto que sale ahora una herramienta nueva, el Globorisk. Esta es una colaboración internacional donde se calibran los datos a cada país y por primera vez tenemos tablas de riesgo para 182 países, incluyendo Costa Rica. Esto es una excelente noticia para nuestro medio, ya que nos permite hacer una estimación de riesgo más precisa. Además, esta herramienta permite hacer la estimación de riesgo usando sólo parámetros clínicos (edad, presión arterial, peso, talla, fumador o no) y otro con parámetros de laboratorio (colesterol total y además si es diabético o no). Lo que debemos tomar en cuenta es que el número que da esta calculadora es mortalidad cardiovascular a 10 años, por lo que el número puede ser diferente a otras calculadoras clásicas que incluyen eventos cardiovasculares no fatales o riesgo de necesidad de revascularización.
Personalmente felicito a los autores por este esfuerzo. No es una herramienta perfecta, pero es un gran avance. Por primera vez disponemos de algo para estimar específicamente el riesgo en nuestra población. Además, es gratuito!
Pueden acceder el Globorisk en www.globorisk.org
Excelente 🙂 un avance para la ciencia