Hipófisis

Estas son charlas sobre patologías hipofisiarias que se han presentado ya sea en congresos médicos o a asociaciones profesionales. Son para uso exclusivamente personal y está prohibido su reproducción sin autorización. En caso de necesitar alguna de las referencias, pueden contactarse con el Dr. Chen.
Hay un recurso en línea que es un libro de acceso abierto sobre patologías hipofisiarias dentro del cual tuve el privilegio de se autor de uno de los capítulos. Pueden acceder al libro aquí.

Actualización en diagnóstico y tratamiento de síndrome de Cushing
Esta charla fue dada en el 1er Encuentro Virtual Centroamericano y del Caribe de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo, se presenta sobre cuándo tamizar por enfermedad de Cushing, cuáles son los métodos actuales de tratamiento y se discuten sobre las novedades terapéuticas, incluyendo pasireotido, osilodrostaty levoketoconazole. Puede descargar la presentaciónn aquí.

Debe medirse GH, IGF-1 o ambas en el seguimiento de acromegalia?
Presentado en el simposio de PINECOS, se discuten las variables que inciden en la medición tanto del GH como de IGF-1 y el impacto clínico de ello. Puede descargar la presentación aquí.

Dadas en el 2017

Retos en el control horomonal del paciente acromegálico
Dado en El Salvador, Guatemala, y Repúlica Dominicana, se discuten las posibles opciones terapéuticas en el manejo del paciente con acromegalia, incluyendo cirugía, análogos de somatostatina, cabergolina, estrógenos, pegvisomant y sus posibles combinaciones. Puede descargar la presentación aquí.

Manejo individualizado de la apoplejia hipofisiaria
Presentado en la VII reunión de PINECOS en San José, Costa Rica, se hace una revisión sobre la apoplejía hipofisiaria, desde diagnóstico, fisiopatología, manifestaciones clínicas y manejo. Puede descargar la presentación aquí.

Dadas en el 2016

Actualización en diagnóstico y tratamiento de enfermedad de Cushing
Esta charla fue dada al servicio de Endocrinología del Instituto Salvadoreño de Seguro Social, se presentan algunas claves en el diagnóstico y tratamiento, haciendo énfasis en cómo usar los análogos de somatostatina como pasireotido, cómo predecir respuesta y cómo podemos combinar terapias para lograr mayor control. Puede descargar la presentación aquí.

Retos en el diagnóstico y tratamiento de acromegalia
Presentado en Santo Domingo, República Dominicana, se presentan algunos datos epidemiológicos sobre la acromegalia y las posibles estrategias para aumentar su detección. Se presenta una revisión de las diferentes opciones de tratamiento. Puede descargar la presentación aquí.

Dadas en el 2015

Acromegalia, tratamiento farmacológico con análogos de somatostatina, importancia de adherencia al tratamiento y caso clínico.
Presentación donde se dan generalidades sobre la enfermedad, las opciones y eficacia del tratamiento farmacológico y la importancia de adherencia por parte del paciente y el papel crucial que juega la enfermera en la atención multidisciplinaria de pacientes con acromegalia. Puede descargar la presentación aquí.

Indicaciones de radioterapia en adenoma hipofisiario no funcionante
Presentado en el 3er curso Internacional de Neuroendocrinología realizado en México DF, se presenta sobre la historia natural en el postoperatorio de este tipo de adenomas, los factores de riesgo para su recurrencia, la efectividad y efectos adversos asociados a la radioterapia para finalizar con las recomendaciones más recientes de tratamiento. Puede descargar la presentación aquí.

Avances en prolactinomas
Se presentan la información más actualizada en relación al riesgo de valvulopatía con el uso de cabergolina, las recomendaciones sobre la frecuencia de estudios de imágenes y la evidencia sobre suspensión del uso de agonistas dopaminérgicos. Así mismo, se discute sobre las consecuencias metabólicas de la hiperprolactinemia más allá del hipogonadismo. Puede descargar la presentación aquí.

Tratamiento médico del síndrome de Cushing
Se presentan los avances en el tratamiento médico de síndrome de Cushing, las limitantes con el tratamiento actual con ketoconazle y cabergolina. Se enfatiza en los datos de mifepristone, pasireotido y LCI699. Puede descargar la presentación aquí.

Conceptos en calidad de medicamentos: foco en formulaciones de depósito
En esta presentación se discute sobre el uso de octreotido de depósito y sus formulaciones copias y la experiencia disponible en Perú y México. Así mismo, las diferencias entre las diferentes copias según una publicación donde se evalúa sobre la composición de las microesferas. Puede descargar la presentación aquí.

Dadas en el 2014

Retos en el diaógnstico y tratamiento de la enfermedad de Cushing
Presentación dada en Costa Rica, Guatemala y El Salvador, se expone sobre generalidades del síndrome de Cushing así como los cuidados que se deben tener para la medición del cortisol salival. Se presenta el estado actual del tratamiento médico, sobre todo en relación al ketoconazol y mifepristone. En esta presentación no se aborda el uso de pasireotido. Puede descargar la presentación aquí.

Pruebas dinámicas en endocrinología
Charla dada en el congreso de la Sociedad Hondureña de Endocrinología, se habla sobre cuándo hacer y cómo interpretar los estudios de estimulación o supresión hormonal. Puede descargar la presentación en este enlace. (Debe esperar unos minutos a que se descargue la presentación, el archivo es de 6.4 Mb).

Acromegalia: retos en diagnóstico y tratamiento
Presentación dada en República Dominicana donde se discuten los retos diagnósticos y la presentación de pacientes acromegálicos así como las diferentes opciones de tratamiento y los lineamientos de las guías actuales sobres se manejo. Puede descargar la presentación aquí. (Debe esperar unos minutos mientras se descarga la presentación de 3 Mb).

Dadas en el 2013 o antes

Perlas diagnósticas en lesiones hipofisiarias
Esta charla fue dada en el marco del XXII Congreso Centroamericano y del Caribe y XIX Congreso Nacional de Medicina Interna en Tegucigalpa, Honduras y presenta perlas diagnósticas en lesiones hipofisiarias tanto funcionantes como no funcionantes. Descárguelo aquí.

Diagnóstico y tratamiento de acromegalia – actualización al 2012
Esta charla presenta las guías más recientes de tratamiento de acromegalia y los datos de la población de acromegálicos controlados en el Hospital San Juan de Dios. Descárguelo aquí.

Hiperprolactinemia
Esta presentación dada en la II Jornada Internacional de Endocrinología y Metabolismo organizado por la Asociación Hondureña de Endocrinología en Tegucigalpa, Honduras versa sobre el abordaje, diagnóstico diferencial y tratamiento de hiperprolactinemias. Descárguelo aquí.

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