Diabetes mellitus

Estas son charlas sobre diabetes mellitus que se han presentado ya sea en congresos médicos o a asociaciones profesionales. Son para uso exclusivamente personal y está prohibido su reproducción sin autorización. En caso de necesitar alguna de las referencias, pueden contactarse con el Dr. Chen. Luego de hacer click en el enlace, debe esperar unos minutos mientras se descarga el documento.

Dadas en el 2018

Perspectiva para el futuro del paciente con DM: implicaciones de los CVOT en la práctica clínica
Dada a un grupo de endocrinólogos, internistas y cardiólogos en Costa Rica, es mi perspectiva de cómo se posicionan hoy en día los inhibidores de SGLT2 y los análogos de GLP1 en el paciente con diabetes mellitus, tanto en el contexto de prevención primaria como prevención secundaria. Puede descargar la presentación aquí.

Desenlaces renales con canagliflozina
Charla dada en el XLI Congreso Mexicano de Endocrinología, se presentan los datos en desenlaces sobre canagliflozina, tanto en ensayos clínicos como en el estudios CANVAS-R. Puede descargar la presentación aquí.

Efectos renales de los inhibidores de SGLT-2: de la seguridad a la nefroprotección
Presentado en el XLI Congreso Mexicano de Medicina Interna, se hace una revisión de la fisología de los SGLT-2 aplicado a la fisiopatología, los datos sobre seguridad renal incluyendo lesión renal aguda y la evidencia sobre nefroprotección. Se explorarn diferentes mecanismos que pueden explicar estos beneficios y las recomendaciones actuales sobre su uso. Puede descargar la presentación aquí.

Innovaciones en diabetes mellitus
Charla dada en el Congreso Médico Nacional en San José, se presenta actualizaciones en fisiopatología orientado a la terapéutica, sobre todo aquellos que han impactado otros factores adicionales como eventos cardiovasculares y mortalidad. Además se presentan avances relacionados a la forma de administrar insulina, desde nuevas insulinas hasta microinfusoras y se finaliza con las guías del 2018 sobre manejo de diabetes mellitus. Puede descargar la presentación aquí.

Insulinización basal: importancia del período de titulación
Presentado en el Congreso Ecuatoriano de Endocrinología en Quito, se presenta evidencia en estudios de la vida real y comparativos entre insulina glargina U300 y degludec donde se muestra las diferencias en resultados entre estas insulinas y luego aspectos prácticos de cómo insulinizar, incluyendo el período de titulación. Puede descargar la presentación aquí.

Luchando contra la diabetes
En esta charla se presenta una pequeña revisión sobre la epidemiología costarricense de la diabetes, sus comorbilidad y el estado del control, así como las metas en el manejo de dislipidemia, hpertensión y control glicémico con el fin de reducir complicaciones y mortalidad. Puede descargar la presentación aquí.

Uso de la combinación de dapagliflozina con metformin
Dada en Cartago, en esta presentación se hace una revisión sobre la eficacia y seguridad de la dapagliflozina combinado con metformin así como sus resultados cardiovasculares y los posibles mecanismos que pueden explicar este beneficio. Puede descargar la presentación aquí.

Uso de metformin en insuficiencia renal crónica
Presentado en Santiago de Chile, en esta revisión se expone sobre la eficacia y seguridad del uso de metformin en pacientes con insuficiencia renal crónica, así como los resultados en mortalidad y desenlaces duros. Puede descargar la presentación aquí.

Eficacia y seguridad de la combinación de dapagliflozina con metformin
Charla dada en San Ramón, se hace una revisión sobre la eficacia y seguridad del uso combinado de dapagliflozina con metformin y se compara con otras terapias combinadas. Así mismo, se hace una revisión sobre los mecanismos cardio y nefroprotectores de los inhibidores de SGLT-2. La presentación puede ser descargada aquí.

La conección cardiorenal en diabetes mellitus
Presentado en Santiago de Chile, en esta charla se discute la interrelación que existe entre el riñón y el corazón en diabetes mellitus, donde la presencia de afeccion de uno u otro órgano aumenta el riesgo de otro. Así mismo, se postulan diferentes mecanismos de protección renal y cardíaca de los inhibidores de SGLT2. Puede descargar la presentación aquí.

Intensificación en insulinas: basal bolo vs premezclas
Charla presentada en el Congreso Salvadoreño de Endocrinología, se presenta la evidencia que compara insulina premezcla con basal bolo y bolos secuenciales en pacientes que han fallado a una insulina basal. Puede descargar la presentación aquí.

Hiperglicemia hoy: consecuencias para el mañana
Presentado en Guadalajara, se habla sobre la situación actual de la diabetes en América Latina y el impacto que tiene sobre nuestros sistemas de salud, luego se desarrollan cómo podemos prevenir la aparición de diabetes mellitus y sus complicaciones. Puede descargar la presentación aquí.

Cómo se entrelazan enfermedad cardiovascular y DM: terapias que disminuyen mortalidad
Presentado en el congreso anual de la Aosciación Panameña de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo, se expone sobre la relación que hay entre diabetes y enfermedad cardiovascular y aquellas terapias que logran reducir mortalidad, tanto medidas extraglicémicas como con antidiabéticos.Puede descargar la presentación aquí.

Seguridad y eficacia de la canagliflozina en la práctica clínica
Charla dada para internistas, médicos de familia y medicina general, se expone sobre cómo se usan los ihibidores de SGLT2, qué podemos esperar desde el punto de vista cardiovascular y renal y cómo se manejan los eventos adversos. Puede descargar la presentación aquí.

Dislipidemia en el paciente diabético
Presentado en el simposio “Avances en el manejo del paciente cardiometabólico” en Santo Domingo, República Dominicana, se presenta un análisis de las guías de tratamiento de dislipidemias en el paciente diabético, se revisa la evidencia en fibratos y terapia combinada y se concluye con algunas terapias novedosas y sus resultados en pacientes con diabetes mellitus. Puede descargar la presentación aquí.

Diabetes mellitus y apena obstructiva de sueño
Presentado en el simposio “Avances en el manejo del paciente cardiometabólico” en Santo Domingo, República Dominicana, se presenta la relación de la apnea de sueño con diferentes tipos de DM y los retos que implican su diagnóstico y manejo. Puede descargar la presentación aquí.

Tratamiento farmacológico de diabetes mellitus tipo 2
Charla dada en el “Curso de atención farmacéutica y abordaje farmacoterapéutico en personas con diabetes mellitus y dislipidemias” en el Colegio de Farmacéuticos de Costa Rica, se dan las recomendaciones actuales de manejo y el fundamento de estas recomendaciones. Puede descargar la presentación aquí.

Actualización en el manejo de la dislipidemia del paciente diabético
En esta presentación se presenta las guías actuales de tratamiento de dislipidemias de diferentes asociaciones profesionales, así como información actualizada sobre el uso de terapia combinada con estatinas y la eficacia de los inhibidores de PCSK9 en pacientes diabéticos. Puede descargar la presentación aquí.

CVOT: quiénes, por qué y cuándo?
En esta presentación se hace un análisis de la justificación para la realización de los estudios de seguridad cardiovascular y cómo estos han cambiado el manejo de la diabetes mellitus. Puede descargar la presentación aquí.

Guías y uso de moléculas disponibles, por qué inhibidores de SGLT-2 antes de inhibidores de DPP4?
Presentado en la Ciudad de Panamá, se presenta los datos comparativos entre el uso de inhibidores de DPP4 e inhibidores de SGLT2 en segunda línea de tratamiento y cómo se han posicionado en las guías de tratamiento. Puede descargar la presentación aquí.

Inhibidores de SGLT-2, más allá de un enfoque glucocéntrico
Presentado en el congreso hondureño de medicina interna, se discute sobre el mecanismo de acción de estos fármacos, su beneficio en cardio y renoprotección así como sus efectos adversos y cómo manejarlos. La presentación puede ser descargado aquí.

Discusión: uso de inhibidores de SGLT2
Presentado en una pequeña sesión en Tegucigalpa, se presentan tópicos actuales sobre el uso de los inhibidores de SGLT2, mecanismos de hiperfagia compensatoria, depósito de grasa ectópica, mecanismos de los beneficios cardiovasculares y su eficacia comparado con inhibidores de DPP4. Puede descargar la presentación aquí.

Dadas en el 2017

Uso de inhibidores de SGLT-2 en el tratamiento de la diabetes mellitus
En esta presentación dada en Liberia, se habla sobre el mecanismo de acción y efectos farmacológicos esta clase terapéutica. Asi mismo, se revisan los resultados cardiovasculares y nefroprotectores de estos medicamentos. Se concluye con una revisión de sus efectos adversos y cómo manejarlos así como las recomendaciones sobre su uso dado por diferentes guías de tratamiento. Puede descargar la presentación aquí.

Metas de control en el paciente con diabetes mellitus y outcomes
Charla impartida en el Instituto Salvadoreño de Seguridad Social, se enfatiza en la necesidad de individualizar metas de tratemiento en hipertensión, glicemia y lípidos así como la importancia de alcanzar esas metas. También se habla sobre enfermedad periodontal en diabético y condiciones reumatológicas asociadas. Puede descargar la presentación en este enlace.

Actualización en antidiabéticos orales: inhibidores de DPP-4 e inhibidores de SGLT-2
Presentado en la sesión clínica del servicio de medicina interna del Hospital México, se hace una actualización sobre el uso de inhibidores de DPP-4 e inhibidores de SGLT-2. Puede descargar la presentación aquí.

Riesgo cardiovascular en el paciente con diabetes y estudio CANVAS
Presentación dada en Costa Rica, Panamá, Guatemala y República Dominicana, se hace un repaso sobre riesgo cardiovascular en diabetes mellitus, haciendo énfasis en que no todos los diabéticos son automáticamente de alto riesgo. También se hace una revisón sobre eficacia de canagliflozina y los resultados principales de CANVAS y cómo se compara con los otros inhibidores de SGLT-2. Se presenta una actualización en seguridad, con énfasis en amputaciones, cetosis y fracturas. Puede descargar la presentación aquí.

El papel de los inhibidores de SGLT-2 como segunda línea de tratamiento
En esta presentación dada en San Pedro Sula y Tegucigalpa, Honduras, se presentan las ventajas y desventajas de los inhibidores de SGLT-2 y su eficacia comparativa contra los inhibidores de DPP-4. Se presenta también un análisis de los efectos adversos de estos fármacos. Puede descargar la presentación aquí.

Actualización en antidiabéticos orales
Presentado en el Simposio de Actualización en Farmacoterapia, organizado por el Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, se presenta una actualización sobre antidiabéticos, haciendo énfasis en inhibidores de DPP-4, análogos de GLP-1 e inhibidores de SGLT-2. Puede descargar la presentación aquí.

Enfermedad cardiovascular, la otra cara de la diabetes
Esta charla fue dada en el Congreso Internacional de Medicina Interna realizado en San José, Costa Rica, se expone el riesgo de enfermedad cardiovascular en pacientes diabéticos y el impacto que tienen los diferentes antidiabéticos sobre este riesgo, revisando la evidencia de metformin, tiazolidinedionas, sulfonilureas, inhibidores de DPP-4, análogos de GLP-1 e inhibidores de SGLT-2. Puede descargar la presentación aquí.

Seguridad cardiovascular de los fármacos en diabetes
En esta charla se presenta la evidencia sobre eventos cardiovasculares más recientemente publicados, incluyendo inhibidores de DPP-4. análogos de GLP-1 e inhibidores de SGLT-2, tratando de enfatizar en este último grupo y cuáles son los posibles mecanismos que explican su beneficio. Se presenta además una actualización en la seguridad incluyendo un análisis sobre amputaciones y fracturas con canagliflozina en el estudio CANVAS. Puede descargar la presentación aquí.

Adherencia, polifarmacia y subdosificación
En esta presentación se habla sobre la importancia que tiene la adherencia al tratarmiento, tanto farmacológico como no farmacológico y el impacto que tiene esto sobre la reducción de mortalidad. Además, se habla sobre la polifarmacia en pacientes diabéticos y cómo reducirlo. Se discute también sobre el problema de la subdosificación y el impacto que puede tener en resultados metabólicos y la importancia de utilizar las dosis que han demostrado reducir los desenlaces duros en los estudios de protección cardiovascular. Puede descargar la presentación aquí.

Seguridad renal de los inhibidores de SGLT-2
Presentación dada en Quito, Ecuador, se presenta la evidencia reciente sobre estos fármacos en el riñón, desde los modelos preclínicos sobre nefroprotección hasta la evidencia actual con los resultados renales de EMPAREG y CANVAS. Además se presenta los datos actuales sobre infecciones urinarias (donde no hay aumento) y sobre la preservación de la función renal a largo plazo. Puede descargar la presentación aquí.

Intensificación después de insulina basal: premezcla vs basal bolo
Presentado en el Congreso Salvadoreño de Endocrinología, se discuten las diferentes opciones para avanzar en la insulinización después de la insulina basal, entre ellas basal plus, bolos secuneciales, basal bolo y premezclas, con las ventajas y desventajas de cada uno de estos esquemas. Puede descargar la presentación aquí.

Manejo de hiperglicemia intrahospitalaria
Presentado en el Congreso Salvadoreño de Endocrinología, se presentan las mejores estrategias para el manejo de hiperglicemia intrahospitalaria, las metas de tratamiento y los diferentes esquemas de insulina que se pueden usar. Se finaliza con un estudio sobre uso de sitagliptina más glargina. Puede descargar la presentación aquí.

Rompiendo paradigmas en diabetes mellitus: debe ser dapagliflozina la segunda línea de tratamiento?
Esta presentación se dio en varias ciudades de Chile, se comparan los datos de los inhibidores de SGLT- sobre todo con los inhibidores de DPP-4, se revisa la evidencia actual cardiovascular tanto de ensayos clínicos como estudios epidemiológicos de la vida real y se hace un actualización sobre sus efectos adversos. Puede descargar la presentación aquí.

Actualización en nefropatía, retinopatía y neurópata diabética
Charla dada en el Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, se presenta los conceptos actuales sobre tamizaje y tratamiento de estas complicaciones microvasculares. Puede descargar la presentación aquí.

Basal bolo vs premezcla
En esta charla se presenta los pros y contras de estas 2 estrategias para intensificar en la insulinización una vez que falla la insulina basal. Se presentan los diferentes estudios clínicos que respaldan cada una de las diferentes intervenciones. Puede descargar la presentación aquí.

Seguridad cardiovascular de las insulinas
En esta presentación se habla sobre la relación fisiopatológica entre insulina y aterosclerosis, luego se presenta la evidencia clínica sobre insulinas humanas y análogos de insulina en riesgo cardiovascular. Puede descargar la presentación aquí.

La nueva generación de insulinas basales: eficacia y seguridad de insulina glargina U300
Presentado en el XXXV Congreso Nacional de Medicina Interna organizado por la Asociación de Medicina Interna de Guatemala, se presenta las limitantes de las insulinas basales actuales y las ventajas de las nuevas insulinas basales, incluyendo su dispositivo y cómo se deben utilizar. La presentación puede ser descargado aquí.

Beneficios cardiovasculares de los inhibidores de SGLT-2
Presentado en el XXIV Congreso Nacional de Medicina Interna 2017 en Tegucigalpa, Honduras, se presenta sobre los beneficios cardiovasculares de estos fármacos, haciendo énfasis en los estudios y metanálisis que han mostrado reducciones en puntos finales duros así como posibles mecanismos que lo pueden explicar. También se presenta una revisión sobre su efecto antidiabético y las alertas de seguridad existentes. Puede descargar la presentación aquí.

Dadas en el 2016

Metformin e inhibidores de DPP4 en enfermedad hepática no alcohólica
Presentación dada en el V Encuentro Internacional México Guatemala, se hace un análisis sobre los datos disponibles de metformin e inhibidores de DPP4 sobre datos bioquímicos, radiológicos e histológicos de la enfermedad hepática no alcohólica. Puede descargar la presentación aquí.

Update on DPP4 inhibitors: saxagliptin/metformin XR
This presentation was given in Trinidad & Tobago, it presents an update on clinical data available for saxagliptin/meformin and other DPP4 inhibitors. You can download the presentation here.

Efectos extraglicémicos de los inhibidores de SGLT-2
Charla dada en la inauguración de la reunión anual de la Asociación Costarricense para el estudio de la Aterosclerosis, se postulan una serie de mecanismos extraglcémicos que pueden explicar el beneficio cardiovascular y algunos efectos adversos de esta clase terapéutica. Puede descargar la presentación aquí.

Terapia combinada inicial con metformin más inhibidores de DPP-4
Presentado en el Latin American Metabolics Exchange realizado en Cancún, se presenta las ventajas de la terapia combinada inicial sobre todo en control glicémico y el impacto que tiene esto en memoria metabólica, así como las ventajas y seguridad. Se presenta evidencia epidemiológica más reciente en relación a la asociación de inhibidores de DPP-4 con insuficiencia cardíaca. Puede descargar la presentación aquí.

Prevalencia de retinopatía diabética
En esta charla se presenta los fundamentos para el diagnóstico de diabetes, algunos datos sobre la prevalencia de retinopatía diabética en Costa Rica y en el mundo así como en estados de prediabetes. Así mismo, se enfatiza en los mecanismos para prevención de retinopatía y la importancia de un control temprano por el efecto de memoria metabólica. Puede descargar la presentación aquí.

Inhibidores de DPP-4, 10 años después… Qué hemos aprendido?
En esta charla se presenta las diferencias entre los diferentes inhibidores de DPP-4, su eficacia comparativa y sus diferencias farmacológicas. Así mismo, se presenta evidencia de seguridad de uso en insuficiencia renal y las diferencias en riesgo de hospitalización por falla tardía. Puede descargar la presentación aquí.

Aterotrombosis en diabetes
Esta presentación se enfoca a los mecanismos por los cuales el paciente diabético tiene mayor riesgo de aterotrombosis y cómo podemos modificar este riesgo, haciendo énfasis en dislipidemias y en la plaqueta del paciente diabético. Puede descargar la presentación aquí.

Inhibidores de SGLT-2
En esta presentación se discute la evidencia del uso de inhibidores de SGLT-2 como segunda línea de tratamiento cuando se compara con otros antidiabéticos como sulfonilureas, inhibidores de DPP-4. Así mismo, se da una actualización en relación a sus efectos adversos y cómo manejarlos actualmente. Puede descargar la presentación aquí.

Estrategias de insulinización
Presentado en la Universidad de Iberoamérica, se presentan las diferentes alternativas para insulinizar, con los pros y contras de empezar insulina basal, premezcla o basal bolo. Así mismo, se presentan la evidencia de cómo progresar en la insulinización cuando la estrategia inicial ha fallado. Puede descargar la presentación aquí.

Comorbilidades en EPOC: diabetes y osteoporosis
Presentado en conjunto con la Asociación Costarricense de Neurología, se habla sobre la interrelación que existe en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la diabetes mellitus y osteoporosis. Puede descargar la presentación aquí.

Conversatorio sobre diabetes mellitus tipo 1
En esta presentación se expone la evidencia sobre nuevas insulinas en diabetes tipo 1, uso de análogos de GLP-1 e inhibidores de SGLT-2 además de algunas otras novedades. Puede descargar la presentación aquí.

Actualidad terapéutica en diabetes: inhibidores de DPP-4
Presentado en el Congreso de Medicina Interna de Honduras, se presenta los resultados más recientes de estudios cardiovasculares de los inhibidores de DPP-4, las diferencias que hay entre los diferentes agentes así sus efectos adversos. Puede descargar la presentación aquí.

Actualidad terapéutica en diabetes: inhibidores de SGLT-2
Charla dada en el Congreso de Medicina Interna de Honduras, se presenta el mecanismo de acción, eficacia y seguridad de estos fármacos, con algunos efectos adicionales en nefroprotección. Se presenta además los resultados cardiovasculares de estos fármacos. Puede descargar la presentación aquí.

Dadas en el 2015

Insulinización basal
Presentado en la Ciudad de Panamá, esta charla expone conceptos actuales sobre los beneficios del uso temprano de insulinas como preservación de la función de células beta, cuándo se debe insulinizar y las diferencias entre insulinas nasales. Puede descargar la presentación aquí.

Uso clínico de inhibidores de SGLT-2
Charla dada en el XIV Congreso Internacional de Diabetes organizado por la Asociación de Diabetes del Perú, se presentan casos clínicos sobre el uso de inhibidores de SGLT-2 en diferentes contextos clínicos haciendo énfasis en los resultados de estudios comparativos con otros antidiabéticos. Puede descargar la presentación aquí.

Ventajas y limitaciones del uso de inhibidores de SGLT-2
Presentado en el XIV Congreso Internacional de Diabetes organizado por la Asociación de Diabetes del Perú, se presenta los beneficios y limitaciones del uso de inhibidores de SGLT-2, incluyendo algunos mecanismos uricosúricos, nefropatía diabética y protección cardiovascular. Puede descargar la presentación aquí.

descargado aquí.
Charla dada en el Seminario de Actualización en Diabetes Mellitus en Pérez Zeledón, se plantea las diferentes opciones para optimizar la insulinización después de que el paciente está usando insulina basal. También se presenta otras opciones terapéuticas. La presentación puede ser

Inhibidores de SGLT-2
Expuesto en el Seminario de Actualización en Diabetes Mellitus en Pérez Zeledón, se presenta la eficacia y seguridad de esta clase terapéutica, incluyendo resultados en reducción de mortalidad del estudio EMPAREG. El archivo puede ser descargado aquí.

Terapia basado en incretinas
Dado en el Seminario de Actualización en Diabetes Mellitus en Pérez Zeledón, se expone sobre la eficacia y seguridad de los inhibidores de DPP4 y los análogos de GLP-1. Puede descargar la presentación aquí.

Prevención de diabetes basado en la evidencia
Presentado en el Seminario de Actualización en Diabetes Mellitus en Pérez Zeledón, se presenta las recomendaciones para prevenir diabetes, tanto farmacológicas como no farmacológicas y su impacto en puntos finales duros. Puede descargar la presentación aquí.

Fisiopatología de la diabetes mellitus tipo 2
Presentado en la reunión de la Federación Latinoamericana de Sociedades Científicas de Estudiantes de Medicina en Ciudad de Panamá, se presenta los datos en relación al aumento de la prevalencia de la diabetes mellitus tipo 2 y los múltiples defectos fisiopatológicos que contribuyen a la hiperglicemia. Puede descargar a presentación aquí. (debe esperar unos momentos a que se descargue el archivo, es de 12 Mb).

Casos clínicos enfocados al uso de inhibidores de SGLT-2
En esta presentación se discuten tres casos clínicos donde se puede utilizar dapagliflozina en terapia de primera, y segunda línea y combinado con insulina. La charla puede ser descargado aquí.

Seguridad cardiovascular de antidiabéticos orales
En esta presentación se hace una reseña histórica sobre el origen de la controversia sobre seguridad cardiovascular de los agentes usados para el tratamiento de la diabetes, desde las sulfonilureas hasta la rosiglitazona y luego los datos sobre insuficiencia cardíaca en estudios como SAVOR, EXAMINE y TECOS. Puede descargar la presentación aquí.

El papel del riñón en diabetes mellitus tipo 2: el papel de los inhibidores de SGLT-2
Charla dada en el Congreso de Medicina Interna 2015 celebrado en San José, Costa Rica, donde se presenta la fisiología renal del manejo de glucosa, los beneficios del uso de los inhibidores de SGLT-2. Se presentan además algunos mecanismos nefroprotectores que pueden tener estos fármacos y se expone sobre las últimas alertas en seguridad, especialmente en relación a la cetoacidosis euglicémica. La presentación puede ser descargado aquí.

Insulinización temprana
Charla dada en el Congreso de Medicina Interna 2015 celebrado en San José, Costa Rica, se presentan aspectos relevantes y beneficios en el uso temprano de insulina, las estrategias para insulinización temprana y las diferencias entre los diferentes tipos de insulina. Al final se presenta 2 análogos de insulina basales, glargina U300 y degludec y sus beneficios. Puede descargar la presentación aquí.

Evidencia clínica de la eficacia y seguridad de dapagliflozina en diabetes mellitus tipo 2.
Presentado en el curso internacional de diabetes organizado por la Asociación de Endocrinológicos Clínicos del Ecuador, se hace una revisión sobre los mecanismos de acción y nefroprotectores de dapagliflozina, eficacia y seguridad, haciendo énfasis en lo reportado sobre la cetoacidosis euglicémica. Puede descargar la presentación aquí.

El papel del riñón en la diabetes, el rol de los inhibidores de SGLT-2
Presentado ante los servicios de Medicina Interna y Endocrinología del Hospital Eugenio Espejo en Quito, Ecuadro, se hace una revisión sobre los mecanismo de acción, eficacia y seguridad de los inhibidores de SGLT-2. Puede descargar la presentación aquí.

El papel del riñón en la diabetes, el papel de los inhibidores de SGLT-2
Presentado en el Congreso Salvadoreño de Endocrinología, se hace una revisión del manejo renal de glucosa, y cómo se puede modular para manejo de la hiperglicemia asociada. Se presentan los datos comparativos entre dapagliflozina, canagliflozina y empagliflozina. También se discute sobre los efectos adversos de estos fármacos incluyendo la cetoacidosis euglicémica. Puede descargar la presentación aquí.

SGLT-2 inhibitors: dapagliflozin
Presentado en Barbados, Bahamas y Jamaica se hace una revisión de la eficacia y seguridad de dapagliflozina en el tratamiento de la diabetes tipo 2. Se comentan algunos aspectos sobre la cetoacidosis euglicémica que se está reportando con estos fármacos. Puede descargar la presentación aquí.

Qué sigue después de metformin: foco en inhibidores de DPP-4
Presentado en un debate contra análogos de GLP-1 e inhibidores de SGLT-2 como terapias de segunda línea, se presentan datos de eficacia y seguridad de los inhibidores de DPP-4, con un análisis diferente de los datos de hospitalización por falla cardíaca. Puede descargar la presentación aquí.

Avanzando después de la metformin
Presentación dada en el XXI Congreso Venezolano de Medicina Interna, se exponen las diferentes alternativas de segunda línea de tratamiento, con las ventajas y desventajas de cada grupo terapéutico. Puede descargar la presentación aquí.

Insulinización temprana
Charla presentada en el XXI Congreso Venezolano de Medicina Interna, se discute sobre la preservación de células beta que se ha observado en varios estudios con el uso temprano durante corto plazo de insulina. Se presenta también los estudios sobre uso temprano de insulina y prevención de complicaciones. Se discuten las diferencias entre los análogos de insulinas basales y las nuevas insulinas disponibles en algunas regiones del mundo. Puede descargar la presentación aquí.

Riesgos y consecuencias de la hipoglicemia en diabetes tipo 2: individualizando el tratamiento
Charla dada en el II Simposio Costarricense de Obesidad y Metabolismo, se presenta sobre las consecuencias de la hipoglicemia, tanto en riesgo cardiovascular, su impacto personal, social y económico y como barrera para alcanzar metas de control. Además se presenta los estudios de fármacos nuevos contra los agentes clásicos en riesgo de hipoglicemia. Puede descargar la presentación aquí.

Actualización y novedades en antidibiabéticos orales
Presentado en una jornada de actualización de diabetes mellitus tipo 2 celebrado en Antigua, Guatemala, se exponen las actualidades sobre metformin, sulfonilureas y los inhibidores de SGLT-2. No se toca sobre los inhibidores de DPP-4 ya que se presenta en una charla por separado. Puede descargar la presentación aquí.

Beneficios de la combinación de saxagliptin con metformin de liberación prolongada
En estas mismas jornadas de actualización en diabetes, en esta presentación se toca las pequeñas diferencias que hay entre los inhibidores de DPP-4 pero se recalca en los beneficios que conlleva la metformin de liberación prolongada. Así mismo, se exponen los datos disponibles en relación a seguridad cardiovascular y falla cardíaca de estos fármacos. Puede descargar la presentación aquí.

Discusión de casos clínicos
Se presentan dos casos de pacientes diabéticos, en el primero de ello se enfatiza la evidencia que existe sobre modificación de estilos de vida y las licitantes de ésta y las diferentes opciones que existen en terapias de segunda línea. Puede descargar la presentación aquí.

Terapia basada en incretinas
Presentado en el marco del Taller de Actualización sobre diabetes mellitus dado por el Colegio de Médicos y Cirujanos, se presenta la eficacia y seguridad de los inhibidores de DPP-4 y análogos de GLP-1. Así mismo, se enfatiza en las diferencias farmacológicas que hay entre los diferentes análogos de GLP-1. Puede descargar la presentación aquí.

Desarrollo de los inhibidores de SGLT-2
Presentado en el marco del Taller de Actualización sobre diabetes mellitus dado por el Colegio de Médicos y Cirujanos, se presenta la fisiología del transporte renal de glucosa, la eficacia y seguridad de los inhibidores de SGLT-2 y su uso en diferentes situaciones clínicas. Puede descargar la presentación aquí.

Novedades con el uso de inhibidores de DPP-4: saxagliptina combinado con metformin XR
Presentación dada en las ciudades de Quito y Guayaquil, se discuten sobre las diferencias que hay entre los inhibidores de DPP-4, las licitantes a la adherencia de los fármacos en diabetes y cómo se puede vencer estas barreras. Así mismo, se expone sobre la eficacia y seguridad de esta clase de fármacos. Finalmente hay 2 discusiones de casos que ejemplifican el uso de estas drogas. Puede descargar la presentación aquí.

El riñón y su papel en la homeostasis de glucosa
Presentación donde se explica sobre el papel del riñón en la homeostasis de glucosa y cómo se puede modular este sistema con el uso de los inhibidores de SGLT-2, así como su perfil de seguridad y eficacia. Puede descargar la presentación aquí.

Dadas en el 2014

El riñón como blanco terapéutico en diabetes: el papel de los inhibidores de SGLT-2
En esta charla se presenta el mecanismo de reabsorción renal de glucosa y cómo está sobreactivado en pacientes diabéticos tipo 2. Se presenta la evidencia clínica con respecto al uso de los inhibidores de SGLT-2, con énfasis en los datos de eficacia y seguridad a largo plazo. Puede descargar la presentación aquí.

Novedades de los inhibidores de DPP-4: saxagliptin/metformin XR
Charla dada en el VIII Congreso Nacional de Diabetología de Nicaragua, se exponen sobre las diferencias entre los inhibidores de DPP-4, así como su perfil de seguridad cardiovascular. Puede descargar la presentación aquí.

Manejo del paciente diabético de la tercera edad
Charla dada en el VIII Congreso Nacional de Diabetología de Nicaragua, se presentan las particularidades del manejo de la diabetes en este grupo etario, presentando guías sobre las metas de tratamiento así como las consecuencias que pueden producir las hipoglicemias. Se revisan las diferentes opciones terapéuticas en este grupo. Puede descargar la presentación aquí.

Insulinización con análogos de insulina
Dada en la ciudad de Sancti Spiritus en el Congreso Endocentro 2014, se presentan las diferentes estrategias de insulinización así como las ventajas que confieren el uso de análogos de insulina. Puede descargar la presentación aquí.

Evaluación de la eficacia y seguridad de la terapia basada en incretinas
Dada en la ciudad de Sancti Spiritus en el Congreso Endocentro 2014, se presenta un análisis crítico sobre la preservación de la función pancreática con el uso de terapias basadas en incretinas así como su seguridad cardiovascular. Puede descargar la presentación aquí.

Quién debe ser el segundo agente en el manejo de la diabetes después de la metformin?
Dada en la Academia Cardiovascular 2014, se debaten los pros y contras de la combinación con metformin de los inhibidores de DPP-4, análogos GLP-1, sulfonilureas, insulinas e inhibidores de SGLT-2. Puede descargar la presentación aquí.

Estrategias de insulinización
Presentado en el simposio de prevención cardiovascular de la Asociación Costarricense de Cardiología, se expone la evidencia sobre diferentes estrategias de insulinización y cómo hacerlo más sencillo, tanto el inicio con insulinas basales así como la intensificación en caso necesario. Puede descargar la presentación aquí.

Impacto de los análogos de insulina ultrarrápidos en complicaciones crónicas de diabetes
Se presenta evidencia científica sobre el uso de análogos de insulina ultrarrápidos y sus diferencias en hba1c y riesgo de hipoglicemia con las insulinas humanas, así como algunos estudios de cohorte que muestran que el uso de análogos están asociados a menor riesgo de eventos cardiovasculares. Puede descargar la presentación aquí.

Actualización en insulinas
Presentación dada en el XI Congreso Nacional de Nutrición, se expone sobre los análogos de insulina y su uso en la práctica diaria en diabéticos tipo 1 y 2, con un enfoque hacia aspectos prácticos para nutricionistas. Puede descargar la presentación aquí.

Programa GET-GOAL
Presentación dada en el XIII Congreso Centroamericano de Endocrinología, se expone sobre las diferencias en sitio de acción de lixisenatide comparado con otros análogos de GLP-1, los resultados en eficacia, pérdida de peso y efectos adversos de su programa de estudios fase III llamado GET-GOAL. Puede descargar la presentación aquí.

Análogos de GLP-1 en el espectro de la diabetes tipo 2
En esta presentación dada en las ciudades de Tegucigalpa y San Pedro Sula, se exponen las diferencias que han entre los análogos de GLP-1 y los inhibidores de DPP-4 así como entre los diferentes análogos de GLP-1. Así mismo, se presenta la evidencia clínica del uso de análogos de GLP-1 en pacientes sin tratamiento, en tratamiento con agentes orales e incluso en combinación con insulina. Puede descargar la presentación aquí.

Insulinas: un nuevo abordaje, rompiendo paradigmas
Presentación dada en el Congreso Guatemalteco de Endocrinología, donde se expone un poco sobre la historia de la insulina, sus dispositivos y la evolución hasta llegar a la era moderna de las insulinas análogas, con menor riesgo de efectos adversos e hipoglicemia con las análogas basares. Puede descargar la presentación aquí. (Debe esperar unos minutos a que se descargue la presentación, el archivo es de 10.4 Mb).

Papel de las terapias basadas en incretinas en el manejo de la diabetes tipo 2
En esta charla se presenta la evidencia clínica sobre el uso de las terapias basadas en incretinas en primera, segunda y tercera línea de tratamiento, incluso en el paciente que usa previamente insulina. Además, se enfatiza en la seguridad cardiovascular de estos fármacos y su menor riesgo de hipoglicemia. Se presentan también los riesgos asociados a la hipoglicemia. Puede descargar la presentación aquí. (Debe esperar unos minutos a que se descargue la presentación, el archivo es de 5.2 Mb).

Conceptos actuales de insulinización para cardiólogos
Presentación dada a la Asociación Costarricense de Cardiología donde se exponen los conceptos de insulinas basadles y prandiales, con énfasis en la evidencia de seguridad cardiovascular de las insulinas basales y algunos datos de reducción de eventos con los análogos ultrarápidos. Se hace énfasis en las estrategias nuevas de basal plus para facilitar la intensificación del tratamiento. Puede descargar la presentación aquí. (Debe esperar unos minutos a que se descargue la presentación, el archivo es de 8.2 Mb).

Discusión de casos clínicos en diabetes
Se presentan y se discuten 3 casos en diabetes mellitus: uno orientado a dilemas diagnósticos e hiperglicemia de stress, uno para establecer metas de control glicémico y otro para ver cómo se implementa la modificación de estilos de vida. Puede descargar la presentación aquí.

Un vistazo al mundo de la diabetes: desde el inicio hasta el 2014
En esta presentación se da una visión de la diabetes en la antigüedad hasta la medicina basado en la evidencia de hoy, con el reconocimiento de la diabetes como riesgo cardiovascular y cómo los nuevos ensayos clínicos han mostrado diferentes intervenciones para reducirlo. Puede descargar la presentación aquí. (Debe esperar unos minutos a que se descargue la presentación, el archivo es de 8.5 Mb)

Modificación de estilos de vida basado en evidencia en personas diabéticas
Presentación que expone las evidencias en reducción de eventos cardiovasculares con diferentes intervenciones en estilos de vida. Se analiza los hallazgos más allá de los eventos cardiovasculares en el estudio Look AHEAD. Puede descargar la presentación aquí. (Debe esperar unos minutos a que se descargue la presentación, el archivo es de 6.5 Mb)

Neuropatía diabética
Charla dada en la sesión semanal de la Clínica de Oreamuno de Cartago, se exponen las diferentes manifestaciones de los distintos tipos de neuropatía diabética, los hallazgos al examen físico así como las señales de alerta que orientan a otros diagnósticos. También se exponen sobre la eficacia de los diferentes fármacos. Puede descargar la presentación aquí. (Debe esperar unos minutos minutos a que se descargue el archivo de 1.5 Mb)

Seguridad cardiovascular de antidiabéticos orales
Presentado ante una audiencia de endocrinólogos en Lima, Perú, se presenta la evidencia conflictiva que existe con los antidiabéticos orales y su seguridad cardiovascular, con énfasis en los pocos datos que dificultan la interpretación de sulfonilureas y metformin. Puede descargar la presentación aquí.

Insulinización oportuna
Charla dada en la sesión de la Clínica de Oreamuno de Cartago, donde se presentan las recomendaciones actuales de cómo iniciar insulina nasal y los diferentes esquemas para progresar en la intensificación de la insulina. Puede descargar la presentación aquí. (Debe esperar unos minutos, el archivo es de 2.9 Mb)

Insulinización
Clase impartida en el curso de medicina interna de V año de la Universidad de Costa Rica en el Hospital Calderón Guardia. Puede descargar la presentación aquí. (debe esperar unos minutos para descargarlo, el archivo es de 2.7 Mb)

Análogos de insulina: hay diferencias entre ellas?
Conferencia presentada en el XXIV Congreso Centroamericano de Medicina Interna donde se expone las diferencias en mecanismo de acción entre los análogos de insulina nasal y los mecanismos por los cuales se pueden explicar las diferencias observadas en el peso entre ellas. Así mismo, se revisan los estudios sobre le impacto cardiovascular de los análogos de acción corta comparado con las insulinas humanas. Puede descargar la presentación aquí. (Debe esperar unos minutos para que el archivo se descargue, es de 3.4 Mb)

Tratamiento de diabetes mellitus: abordaje práctico para cardiólogos
En esta presentación orientada a especialistas en cardiología, se da una actualización en tratamiento de diabetes mellitus tipo 2, con énfasis en la seguridad cardiovascular de los antidiabéticos orales y un abordaje práctico para el inicio de la insulina. Así mismo, se presenta una breve reseña sobre el grupo terapéutico nuevo de los inhibidores del transporte renal de glucosa. Puede descargar la presentación aquí. (Debe esperar unos minutos a que se descargue el archivo, es de 5.4 Mb)

Antes del 2013

Seguridad y eficacia de la terapia basada en incretinas
Presentación dada el 14 de noviembre del 2013 en el XV Congreso de la Asociación Latinoamericana de Diabetes donde se expone la eficacia de la terapia basada en incretinas como primera, segunda y tercera línea de tratamiento. Así mismo, se presentan los datos más recientes de seguridad cardiovascular e insuficiencia cardíaca de estos fármacos. Se discuten también el perfil de efectos adversos. Puede descargar la
presentación aquí. (Debe esperar unos minutos a que se descargue la presentación, el archivo es de 3 Mb).

Indicaciones de insulinas análogas basales e intensificación
Presentado en Santo Domingo, República Dominicana, la presentación se centra en los beneficios del uso temprano de insulina y el por qué las insulanas deben ser la elección después del uso de 2 agentes orales. Así mismo, se plantea la evidencia clínica para la intensificación con insulina, recalcando la sencillez del esquema con basal plus. Puede descargar la presentación aquí. (Debe esperar unos minutos mientras se descarga la presentación, el archivo es de 4.3 Mb).

Eficacia y seguridad de la terapia basada en incretinas
Exposición dada a la Sociedad Hondureña de Endocrinología donde se discute los datos en relación a eventos cardiovasculares, sostenibilidad deel control glicémico a largo plazo, eficacia y efectos adversos de los inhibidores de DPP-4 y análogos de GLP-1. Puede descargar la presentación aquí. (Debe esperar unos minutos a que se descargue la presentación).

Uso de análogos de insulina en la práctica clínica
Charla dada en la reunión de la Sociedad Hondureña de Endocrinología, se exponen las diferencias entre las insulinas análogas basales y las ventajas que tienen así como de los análogos ultrarrápidos. Puede descargar la presentación aquí. (Debe esperar unos minutos mientras se descarga la presentación).

Salud integral del paciente diabético
Se presenta alguna información nueva sobre aspectos que usualmente se dejan de lado en el manejo del paciente diabético, como hipoacusia, enfermedad periodontal, queiroartropatía. Así mismo, se habla sobre algunos aspectos relevantes de las guías como hipertensión arterial. Puede descargar la presentación aquí. (Debe esperar unos minutos a que se descargue la presentación).

Uso de insulinas humanas y análogos de insulina
En esta presentación se expone cuáles son las recomendaciones actuales para insulinización, empezando con insulinas basales y progresando a intensificación. Así mismo, se discute sobre las ventajas y diferencias que tienen los análogos de insulina comparado con insulinas humanas. Puede descargar la presentación aquí. (Debe esperar unos minutos a que la presentación se descargue, el archivo es de 3.4 Mb).

Uso de insulinas humanas vs análogos de insulinas en la práctica clínica
Presentación dada a la Asociación de Medicina Familiar en Costa Rica, donde se presentan las guías actuales de insulnización, desde empezar con insulinas basales hasta progresar en la intensificación. Así mismo, se presentan las ventajas de los análogos de insulinas comparado con las humanas. Puede descargar la presentación aquí. (Debe esperar unos minutos mientras se descarga la presentación, es un archivo de 4.9 Mb).

Cómo minimizar el riesgo de hipoglicemias?
Presentación que se centra en la definición, clasificación, consecuencias de las hipoglicemias así como el riesgo que se presenta con diferentes fármacos y cómo se puede hacer para reducir el riesgo de esta complicación. Puede descargar la presentación aquí. (Debe esperar unos minutos mientras se descarga la presentación).

When to start and intensify insulin treatment?
This lecture was presented in the city of San Fernando in Trinidad and Tobago. It analyzes the different strategies for starting insulin treatment and how to intensify. You may download the presentation here. (You must wait a few minutes while the file is downloaded).

Estrategias para intensificación en insulinización
Presentado en la sesión de la Sección de Medicina del Hospital de Heredia, se presentan cuáles son las diferentes estrategias que existen para intensificar el uso de insulinas y cuál es la evidencia clínica detrás de estas estrategias así como el beneficio del uso de análogos de insulina ultrarápidos. Puede descargar la presentación aquí. (Debe esperar unos minutos a que se descargue la presentación).

Abordaje del paciente diabético: abordaje al 2013
En esta charla se presentan algunos aspectos que usualmente no se habla mucho del manejo de diabéticos, entre ellos manejo en adultos mayores, hipoglicemias y periodontitis. Así mismo, se plantean las diferencias entre guías estadounidenses y canadienses.Puede descargar la presentación aquí. (Debe esperar unos minutos mientras se descarga la presentación)

Uso de insulinas análogas vs humanas en la práctica clínica: enfoque en insulinas basales
Esta presentación fue dada en la sesión de la Sección de Medicina del Hospital San Vicente de Paul, se enfoca en cuándo iniciar con insulinización basal y cuáles son las diferencias entre las diferentes insulinas basales en cuanto a eficacia y seguridad, con la evidencia de estudios clínicos que lo apoyan. Puede descargar la presentación aquí. (Debe esperar unos minutos mientras se descarga el archivo).

Cuál es el momento para insulinizar y cuál es la mejor insulina para diabéticos tipo 2?
Esta charla se centra en las diferentes estrategias de insulinización basado en la evidencia, desde los datos en beneficio de secreción de insulina cuando se utiliza de forma muy temprana así como posterior a falla de terapia oral y el inicio de insulina basal. Así mismo, también se complementa con estrategias de intensificación de insulina y se analiza las recomendaciones actuales de insulinización. Puede descargar la presentación aquí.(debe esperar unos minutos mientras se descarga la presentación).

Cuál es la mejor estrategia de insulinización?
Charla dada en el XIX Congreso Venezolano de Medicina Interna, donde se presentan las recomendaciones para insulinización según las guías actuales de tratamiento así como la justificación y medicina basada en la evidencia para empezar con insulinas basales y progresar a intensificar con esquemas basal plus. Puede descargar la presentación aquí. (debe esperar unos minutos mientas se descarga la presentación).

Prevención de diabetes mellitus: un enfoque basado en la evidencia
Charla dada en el XVII Congreso Dominicano de Endocrinología, donde se pone en perspectiva el beneficio en puntos finales duros (clínicamente relevantes) del uso de fármacos o modificación de estilos de vida en prevención de diabetes, con el fin de que el médico pueda optimizar el uso de estos recursos en cada paciente y saber qué se puede esperar como beneficio. Descargue la presentación aquí.

Evolución en el tratamiento de la diabetes mellitus: por qué nuevas insulinas?
Esta charla fue dada a la Asociación de Medicina Interna de Santa Ana, El Salvador. Se exponen las limitantes en el uso de insulinas humanas, incluyendo variabilidad del efecto y mayor riesgo de hipoglicemias. Se presentan las diferentes opciones de insulinización, usando análogos, desde basales, premezclas hasta intensificación para cerrar con nuevas insulinas como insulina degludec. Puede descargar la presentación aquí.

Un vistazo al mundo de la diabetes: desde la antigüedad hasta el 2013
En esta presentación se presenta las primeras descripciones de la diabetes mellitus así como las primeras clasificaciones. Así mismo, se expone cómo ha evolucionado los conceptos fisiopatológicos, metas de tratamiento de Hba1c, el origen de las metas de presión arterial y manejo de lípidos para terminar con futuras perspectivas en el manejo de esta patología. Puede descargar la presentación aquí.

Hiperglicemia e insulinización en el paciente con falla renal crónica
Esta presentación dada en el marco del XII Congreso Centroamericano de Nefrología e Hipertensión Arterial, discute cuáles son las metas de control glicémico en el paciente con falla renal crónica, los riesgos asociados a la hipoglicemia, cúal es la mejor evidencia para el manejo de la hiperglicemia del paciente hospitalizado y los retos en el manejo del paciente con diálisis. Puede descargar la presentación aquí.

Insulinización en pacientes geriátricos
Esta charla fue dada a la Asociación Costarricense de Geriatría, haciendo énfasis en las estrategias que minimizan el riesgo de hipoglicemias en esta población, tomando en cuenta las consecuencias que produce la hipoglicemia especialmente en adultos mayores. Descargue la presentación aquí.

El rol de las terapias no insulínicas en el manejo de la diabetes mellitus tipo 2
Esta conferencia fue presentada en noviembre del 2012 en el marco del 74vo Congreso Médico Nacional realizado en San José, Costa Rica. Descárguelo aquí.

Tratamiento de diabetes mellitus tipo 2 – Curso actualización de diabetes Hospital Nacional de Niños 2012
Presentado en el marco del X Seminario de Diabetes Mellitus organizado por el Servicio de Endocrinología del Hospital Nacional de Niños, en esta presentación se discuten las guías nuevas de tratamiento así como opciones de tratamiento orales y de insulinización en diabetes mellitus tipo 2. Descárguelo aquí.

Metas de control glucémico – Nuevas guías de ADA/EASD
Presentación dada en un simposio de actualización en diabetes mellitus en octubre 2012 en Punta Cana, República Dominicana. Se presentan las nuevas guías de control y cómo individualizarlo basado en las guías del 2012 de la Asociación Americana de Diabetes y el Grupo Europeo para el Estudio de la Diabetes. Descárguelo aquí.

Intensificando la terapia con insulina
Charla presentado en un simpososio de actualización en diabetes dada en Punta Cana, República Dominicana en octubre 2012. Se presentan diferentes estrategias para intensificación de terapia con insulina, comparando esquemas con premezclas, basal plus y basal bolus. Descárguelo aquí.

Diabetes en niños y adolescentes
Charla dada en modalidad de encuentro con experto en el marco de un simposio sobre actualización en diabetes dada en Punta Cana, República Dominicana en octubre 2012. Se menciona la importancia y cómo hacer el diagnóstico diferencial entre diferentes tipos de diabetes en esta población así como la presencia de morbilidades y nefropatía en la población con diabetes tipo 2 adolescente. Se enfatiza en la necesidad de tamizar y tener un buen control dada la alta prevalencia de complicaciones como se demostró en el estudio TODAY. Descárguelo aquí.

Insulinización en la vida real
Charla presentada en varias ciudades venezolanas en octubre 2012 donde se exponen datos como el promedio de Hba1c a la cual se insuliniza, cuál es la mejor estrategia para iniciar e intensificar con insulinas y la ventaja que poseen los análogos de insulina en menor riesgo de hipoglicemias y aumento de peso. Descárguelo aquí.

Rompiendo paradigmas en insulinización
Presentación donde se discute sobre diferentes opciones de insulinización, recalcando la facilidad y conveniencia de empezar con una insulina basal y luego intensificar en caso necesario usando esquemas más sencillos como el basal plus. Descárguelo aquí.

New insight in the pathophysiology of type 2 diabetes mellitus
Presentación dada en Aruba y Curacao donde se resaltan aspectos novedosos en la fisiopatología de la diabetes mellitus tipo 2, el papel que juegan las células alfa y los niveles altos de glucagon que contribuyen al aumento en la producción hepática de glucosa y la hiperglicemia postprandial. El defecto en las incretinas contribuyen a muchas de estas vías fisiopatológicas. Descárguelo aquí.

Pharmacologic modulation of incretins
Presentación dada en Curacao y Aruba, se mencionan sobre las diferentes opciones para modular farmacológicamente el sistema de las incretinas y las diferencias que hay entre análogos de GLP-1 e inhibidores de DPP-4 así como las diferencias entre los agentes de la misma clase terapéutica. Descárguelo aquí.

Diabetes mellitus en Costa Rica y guías de tratamiento nutricional
En esta charla se discutió sobre los datos en prevalencia de diabetes mellitus en Costa Rica y su evolución a través del tiempo, así como el estado del control glicémico en nuestra población. Así mismo, se presentan las guías nuevas sobre manejo nutricional según los algoritmos PATH. Descárguelo aquí.

Nuevos fármacos parenterales en diabetes mellitus – insulinas y análogos de GLP-1
Esta charla fue dada en la II Jornada Internacional Internacional de Endocrinología y Metabolismo organizado por la Asociación Hondureña de Endocrinología en Tegucigalpa, Honduras donde se discute sobre insulina degludec, nuevos análogos de GLP-1 y las diferencias tanto en efectividad, pérdida de peso, inmunogenicidad y pérdida de peso entre los diferentes agentes. Descárguelo aquí.

Uso de antidiabéticos orales durante el embarazo
Charla dada en el XXVIII Congreso Centroamericano de Ginecología y Obstetricia FECASOG 2012 y XIV Congreso Nacional de Ginecología y Obstetricia en San José, Costa Rica donde se presenta la evidencia en relación al uso de antidiabéticos orales durante el embarazo y las guías NICE del Reino Unido sobre el uso de estos agentes. Descárguelo aquí.

Memoria metabólica e insulinización temprana
Presentación dada en el XIII Congreso Venezolano de Endocrinología y Metabolismo realizado en Valencia, Venezuela donde se resalta la importancia de un buen control metabólico y los mecanismos por los cuales se presenta la memoria metabólica. Así mismo, el concepto de memoria metabólica se puede aplicar no sólo a prevenir complicaciones sino también se presentan estudios donde el buen control temprano se traduce en mejor control a largo plazo. Descárguelo aquí.

2 Responses to Diabetes mellitus

  1. pedro luis montaño says:

    BUENOS DIAS DOCTOR CHEN, AYER EN LA TARDE ESTUVE EN SU CHARLA SOBRE iNSULINIZACION EN EL EUROBUILDING, ESTOY MUY INTERESADO EN BAJAR ESA CONFERENCIANYA QUE ESTUVO MUY DIDACTICA Y AMENA, CLARA. Geracias.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *